宫颈闭锁（宫颈闭锁手术需要多少钱）

子宫颈闭锁不全的杀伤力在于“毫无征兆”，往往才怀孕4、5个月，孕妇阴道出血或有分泌物，就医发现子宫颈已打开，只能紧急进行安胎或手术保胎儿，最坏状况便是流产…

何谓子宫颈闭锁不全？

意指孕妇子宫没有关闭的能力，可以把子宫想像成一个没绑紧的束口袋，随时可能因为重量太重导致束口松开。这种状况通常发生在怀孕中期（约4至5个月），在没有子宫收缩状况下，子宫颈自发性扩张，羊膜囊掉入阴道内，导致破水进而胎儿产出，因为胎儿还太小，存活机率低。子宫颈闭锁不全的发生机率约1~2%。

症状通常毫无预警

当子宫颈被撑开时，通常都是无痛性的扩张，有时会有少量的阴道出血伴随腹部闷痛的感觉，但绝大部分的孕妇并不会有特殊的症状，也因此当意外发现子宫颈闭锁不全时，孕妇通常已经开始阴道出血或是阵痛，就医才发现子宫颈打开了2、3公分，甚至全开而造成流产。

好发人群

1、先天性子宫异常的女性，如双角子宫、单角子宫及纵膈子宫，或先天性子宫颈长度过短等。

2、曾进行子宫手术，如电烧、圆锥状切除手术、子宫颈扩张术、子宫颈整型、子宫颈部份切除手术、多次人工流产手术、自然生产。

3、曾有过子宫颈外伤，因前胎生产导致子宫颈裂伤如急产、产程过久。

子宫颈多短，就要拉警报？

想要预防子宫颈闭锁不全，只能做阴超检测子宫颈长度，但必须连续追踪，每个人的子宫颈长度都有些许不同，一般介于3至4公分之间，通常怀孕20周子宫颈有3.5公分，每2周追踪一次，检查发现变短1.5~2公分，就得考虑补充高剂量黄体素或进行子宫颈环扎术，以延长妊娠周数。

如何治疗？

怀孕20周前

可进行子宫颈环扎术，最常用的是一种名为（McDonald's suture），利用不吸收的缝线，将子宫颈作一个环形的缝合，等到足月时再将之剪开取出，之后便可以自然生产，或者采行剖腹生产而不拆除缝线。

但是，若规则性阵痛已经开始或是子宫颈扩张超过5公分以上，即使做了子宫颈环扎术也助益不大。

怀孕20周后

通常20周以后做环扎术的风险太大，如果这时发现子宫颈变短，孕妇就必须安胎，通常安胎方式分成使用安胎药和卧躺。

安胎最辛苦的莫过于必须24小时平躺在床上，吃喝拉撒睡全都不能离开床，而且一躺就是数周到数个月，直到宝宝长大后才可以生产。由于长时间卧躺，孕妇容易食欲不佳，加上缺乏活动，会导致缺钙，腿部力量减弱许多，因此安胎期间和结束后要注意饮食均衡，另一半的呵护也很重要。

如何预防子宫颈闭锁不全再次发生？

对于那些做过子宫颈手术，或是前一胎曾因为子宫颈闭锁不全而流产的孕妇，这胎会建议在怀孕14~20周评估是否可做预防性子宫颈环扎术，以加强子宫颈承受怀孕与日俱增的重压，并且应多休息、少提重物，如此才能再次拥有健康的小孩。